請　求　債　権　目　録

　

　金　　　　　　円

　

　ただし，債権者・債務者間の平成　　年　　月　　日付け下記建物の賃貸借契約により債権者が同日債務者に預託した敷金（保証金）について,債権者が平成　　年　　月　　日債務者に対し下記建物を明け渡したことに基づく,債権者が債務者に対して有する敷金（保証金）返還請求権　　

記

　　県　　市　　町　　丁目　　番　　号

　　　　　　　　　　　　 号室

　

　

　

　

　

　

　

　

　

　

　

　(注)立退料を加えるときには、この発生原因となる合意を記載する必要がある。

　

　

請　求　債　権　目　録

　

　金　　　　　　円

　

　ただし，債権者が債務者に対し,債権者と債務者間の平成　　年　　月　　日付け下記建物の賃貸借契約に基づき債権者が同日債務者に預託した敷金（保証金）について,債権者が平成　　年　　月　　日債務者に対し同建物を明け渡したことに基づく,債権者が債務者に対して有する敷金返還請求権　　

記

所在　　　　　県　　市　　町　　丁目　　番　　号

　家屋番号　　　 　　　番

　種類　　　　　店舗

　構造　　　　 木造亜鉛メッキ鋼板葺２階建

　床面積　　　 １階　　　　　　　　　平方メートル

　　　　　　　 ２階　　　　　　　　　平方メートルのうち,１階店舗部分

　

　

　

　

　

　

　

　

　

　

請　求　債　権　目　録（債務者の承継）

　

　金　　　　　　円

　

　　ただし，債権者が平成　　年　　月　　日申立外Ａ（以下「Ａ」という。）に　下記建物の賃貸借に際して差し入れた敷金（保証金）　　　　　　　　　円の　返還請求権につき,債務者がＡから下記建物を購入したことにより同人の地位を　承継後,債権者が債務者に対し,下記建物を明け渡したことに基づく,債権者が債務　者に対して有する敷金返還請求権　　

記

　　県　　市　　町　　丁目　　番　　号

　　　　　　　　　　　　 号室