平成 年( )第 号
第三債務者に対する陳述催告の申立書
平成 年 月 日
裁判所 御中
債権者 印
債権者は,本日,御庁に申し立てた下記当事者間の債権仮差押命令申立事件につき,御庁から第三債務者に対し,民事保全法第50条5項,民事執行法第147条1項に規定する陳述催告をされるよう申立てをします。
当事者の表示 別紙当事者目録記載のとおり